蝶 形 紅斑
- alec313varney59
- Oct 1, 2022
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膠原病エリテマトーデス蝶形紅斑について 蝶 形 紅斑 急性皮膚ループス 「蝶形紅斑」は急性皮膚ループスの典型的な症状です。 紅い発疹は顔によくおこり、羽を広げた蝶のような形になります。 顔だけでなく全身に紅斑が広がることもあります。 皮膚の症状がおさまると痕は残りません。 小鼻の外側から口の両脇にかけてできるハの字型の溝を鼻唇溝(びしんこう)といいますが、その内側には皮膚の症状があらわれません。 皮膚がもりあがり、紅色などに変色したものを「斑丘疹性発疹(はんきゅうせいはっしん)」と呼びます。 「水疱性ループス」では、じんましんのような紅斑に水疱(すいほう)がともなってあらわれます。 「結節性皮膚ループスムチン症」では真皮に、粘液に含まれる糖タンパクである「ムチン」が沈着しておこるもりあがった湿疹があらわれます。 これは主に胴体上部や上腕の外側にあらわれますが、顔や足にあらわれることもあります。 「血管炎型皮疹」は血管壁の炎症によってあらわれる発疹です。 亜急性皮膚ループスでは紫外線によってあらわれるものがあります。 慢性皮膚ループス 「円板状ループス(DLE)」は慢性皮膚ループスの典型的な症状です。 境界線が不明瞭な、大小さまざまな紅斑が生じます。 表皮の角質層が厚くもりあがり、次第に剥がれ落ちます。 色素沈着や皮膚の萎縮をともなうため、患部には、痕が残ります。 「増殖性ループス」は疣贅(ゆうぜい)性ループスや過形成ループスとも呼ばれます。 扁平上皮がんのリスクになることもあり、治りにくい慢性皮膚ループスです。 「ループス脂肪織炎(しぼうしきえん)」は深在性ループスともいいます。 皮膚下の脂肪組織に炎症がおこり、皮膚の表面が硬くなります。 斑の境界線ははっきりしていませんが、皮膚の硬くなった部分は触るとよくわかります。 斑 は次第に消えますが、でこぼこは残ったままになり、潰瘍化や石灰化することがあります。 「凍瘡様(とうそうよう)ループス」では凍瘡はしもやけのことで、しもやけによく似た皮膚の症状があらわれ、少しずつ硬く角質化していきます。 「lupus tumidus(ループス・トゥミドス)」はまだしっかりとした日本語に訳されていません。 光に当たった部分に紅斑やふくらみが生じます。 比較的、男性の患者さんに多く、治りにくい症状ですが、治った場合は痕が残らないのが特徴です。 ステロイド剤を治療開始時は多めに投与し、症状の程度に合わせて増減します。 重症のときは点滴を用いて多量に投与することもあります。 ステロイド剤の副作用が強い、効果が不十分と判断した際には免疫抑制剤を使用します。 ほかにも分子標的薬を使用することがあります。 皮膚にでている症状に対して、軟こうを塗ったり、光が当たらないように遮光(しゃこう)したりすることも効果があります。 薬剤が原因で発症しているのであれば、その薬剤の使用を中止します。 その場合は薬剤の使用を注することでほとんどのケースで症状はなくなります。 症状を落ち着かせ、その状態を維持することが目標となるため、治療は長期間継続する必要があります。 ステロイド剤治療によって副腎皮質のストレスに対する反応が鈍くなるため、途中で治療を中止すると副腎不全となることがあり危険です。
全身性エリテマトーデスの症状と臓器障害│multi.onlyfuns.win_content_JP
全身性エリテマトーデス(SLE)はどのような病気? 蝶 形 紅斑 炎症を起こすと熱が出るため、最初にみられる症状としては関節の痛みと熱を訴える方が多い病気です。 さらに、この病気の名前の由来でもある特徴的な症状として、皮膚の エリテマというのは「赤い」という意味で、赤い湿疹(紅斑)のことをエリテーマといいます。 つまりエリテマトーデス(Erythematosus)は「赤い湿疹ができる病気」という意味です。 全身性エリテマトーデスの場合には 蝶形紅斑とは。 全身性エリテマトーデス(SLE)にみられる特徴的な湿疹 画像提供:国立病院機構横浜医療センター 井畑淳先生) この皮疹(ひしん)は全身性エリテマトーデス(SLE)に非常に特徴的なものであるとされています。 すべての患者さんにみられるわけではありませんが、蝶形紅斑が出ている場合には全身性エリテマトーデス(SLE)の可能性が高いといえます。 湿疹がはっきり出ない場合や腎臓の炎症によるむくみが出る場合もある 患者さんが最初に気づくきっかけは、こうした皮疹で皮膚科を受診することもありますが、熱が出てなかなか下がらないという場合もあります。 しかし、 患者さんの自覚症状としては、関節の痛み・熱・皮疹の3つが最初によくみられるものですが、腎臓が炎症を起こすため、中にはむく
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